تجربتي مع برونكوتيرول Bronchoterol لتوسيع الشعب الهوائية يعد شراب برونكوتيرول Bronchoterol، من أكثر الأدوية الفعالة في علاج أمراض الرئة وضيق التنفس والضيق الذي يوجد داخل المسالك الهوائية للإنسان، كما انه أن نتائج فعالة في حل مشاكل أمراض الرئة، وذلك لأنه يعمل بشكل أساسي على إرخاء وبسط العضلات التي توجد في الشعب الهوائية، لذلك يستخدمه العديد من المرضى في حل مشاكل التنفس المختلفة التي تواجههم، بالاضافة  الى ان تناول جرعة شراب منه  يعمل في علاج الكحة وحالات الربو الحاد فهو عقار موسع للشعب الهوائية وبالتالي الحفاظ على الممرات الهوائية مفتوحة مما يسهل من عملية التنفس، ويقوم  الأطباء  بوصف شراب برونكوتيرول للأطفال و البالغين فى الحالات هذه فهو عقار فعال جدا.

دواعي استعمال شراب برونكوتيرول Bronchoterol

يتناول المرضى شراب برونكوتيرول لعدة استخدامات كثيرة وذلك لانه دواء فعال جدا، لذلك يوجد دواعي استعمال خاصة كثيرة بشراب برونكوتيرول Bronchoterol يجب معرفتها واستشارة الطبيب في حالة الرغبة في تناول هذا الدواء وعدم اخذه الا باستشارة طبيب حتى لا تكون هنا أي اعراض جانبية على المريض ومن هذه الدواعي ما يلي:

  • هذا الدواء يتم استخدامه إذا كان المريض لا يمتلك القدرة على الاستعانة بالجهاز الخاص بالاستنشاق، كما أنه يمكن استخدامه للكبار وكذلك للأطفال.
  • الحد من ألام الشعب الهوائية، إذا كان المريض يعاني من اي نوع من أنواع الربو.
  • في حالة التعرض لأي من أزمات مرض الربو.
  • معالجة الالتهاب الذي يصيب الشعب الهوائية.
  • معالجة الكحة التي تأتي باستمرار للمرضى ويتم ذلك من خلال التسهيل من عملية مرور الهواء بشكل مناسب عن طريق القصبة الهوائية.
  • في حالة تأدية تمارين رياضية كثيرة، يمكن استخدامه لتهدئة عمليه التنفس.

طريقة حفظ شراب برونكوتيرول Bronchoterol

كي يتم المحافظة على شراب برونكوتيرول من أي فساد يحب ان نقوم بحفظه بشكل سليم، ومن الضروري معرفة جميع الطرق التي يجب بها حفظ الدواء بشكل صحيح في المكان الصحيح حتى لا يصيب أحد أي أذى من قبل هذا الدواء:

  • يجب حفظ شراب برونكوتيرول Bronchoterol في مكان بعيد لا يمكن لأي طفل أن يصل إليه حتى لا يتعرض الأذى من قبل استخدام هذا الدواء بشكل خاطئ.
  • يجب حفظ الدواء في مكان مغلق بعيد عن أشعة الشمس.
  • يجب حفظ هذا الدواء في درجة حرارة مناسبة لا تتخطى 30 درجة مئوية.
  • من الأفضل أن يتم حفظه بعيدا عن الحيوانات الأليفة.

التفاعل مع الأدوية الأخرى

يمكن للادوية أن  تتفاعل مع بعضها البعض، دائما يجب على المريض يحرص على أن يقوم باخبار الطبيب عن جميع الادوية التى يقوم المريض بتناولها في هذه الفترة، بما فى ذلك تلك الأدوية التى يتناولها بدون وصفة طبية، وإذا كان يتناول  أكثر من دواء لأكثر من حالة طبية، فإحرص على حمل مفكرة تحتوى على أسماء و جرعات الأدوية التى تتناولها و قدمها للطبيب قبل أن يصف لك اى دواء جديد، و فيما يلى بيان بالأدوية التى قد تتفاعل مع دواء برونكوتيرول:

  1. الديجوكسين  دواء يستخدم فى علاج فشل عضلة القلب.
  2. جوانيثيدين دواء يوصف لعلاج إرتفاع ضغط الدم، و حالات اخرى متعلقة بالدورة الدموية.
  3. ميثيل دوبا  دواء يوصف لخفض ضغط الدم، و خصوصاً فى الحوامل.
  4. بروبرانولول دواء لعلاج إضطراب ضربات/ دقات القلب، و أحياناً يوصف لمرضى الصداع النصفى.
  5. ريزيربين دواء يوصف لعلاج ضغط الدم المنخفض.
  6. الثيوفيلين دواء موسع للشعب الهوائية، و لكنة ينتمى الى فئة أخرى من مسعات الشعب الهوائية تسمى زانثينات.

الفئات التالية من الادوية  قد تتفاعل مع شراب برونكوتيرول:

  1. علاجات مرض السكر.
  2. حاصرات بيتا مثبطات مستقبلات البيتا.
  3. ادوية الكورتيزون/ الإستيرويدات القشرية.
  4. مدرات البول.
  5. أدوية التخدير الهالوجينية.
  6. الزانثينات.
  7. مثبطات إنزيم المونو أمين أوكسيديز.
  8. مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.

الآثار الجانبية و التأثيرات السلبية

دواء برونكوتيرول، مثل كل الأدوية الأخرى، قد يسبب لك آثار سلبية، وقد يتعرض المريض لبعض الآثار الجانبية الممكنة عند تناوله للدواء فهو قد يعاني من حساسية من أي مكون لبرونكوتيرول لذل يجب على المريض  أن يلفت انتباه إلى جميع الاثار الممكنة،  قد تكون بعض الآثار الجانبية خطيرة في حين أن بعض الأثار الجانبية قد تكون مزعجة و لكن يمكن تحملها و سيقوم الجسم بالتأقلم عليها مع الاستمرار في تناول الدواء، رد فعل الناس لدواء معين قد يختلف من شخص الى اخر، ومن الصعب التنبؤ أي الأثار الجانبية سيحدث و أيها لن يحدث لفرد معين، و قد يتناول شخص الدواء و لا يختبر إي اعراض جانبية على الاطلاق، وقد يسبب للمريض برونكوتيرول واحد او أكثر من الآثار السلبية التالية:

  • الشعور بالرعشة و الاهتزاز قليلا .
  • صداع.
  • سرعة أو تفاوت ضربات القلب.
  • احمرار وجفاف الفمجه.
  • تقلصات العضلات .
  • تهيج أو جفاف الفم والحلق.
  • نقص بوتاسيوم الدم (انخفاض مستويات البوتاسيوم في الدم)، ويمكن أن يؤدي إلى تقلصات العضلات والضعف، وفي الحالات الشديدة يمكن أن تسبب الوفاة .
  • الأرق.

على المريض ان يقوم بأخبار طبيبه الخاص به فورا إذا شعر بأي من الأعراض التالية: انخفاض ضغط الدم  وزيادة في معدل التنفس أو ضيق في التنفس بعد الجرعات، كما ان الحساسية، امر نادر، وهى رد فعل خطير لدواء برونكوتيرول، ويجب طلب الرعاية الطبية الفوريه اذا حدثت أعراض الحساسية وتشمل ما يلي: الطفح الجلدي، والحكة / تورم (وخاصة في الوجه / اللسان / الحلق)، والدوخة، صعوبة في التنفس.

البدائل المتاحة

فيما يلى بيان بأسماء الأشربة / العلامات التجارية التى تحتوى على سالبوتامول( أى من الأدوية المذكورة لاحقاً يحتوى على 2 مجم سالبوتامول فى كل 5 مل من الشراب )، جميع الادوية المذكورة لاحقاً يمكن أن تكون بدائل مناسبة لبعضها البعض، و مع ذلك لا تقم بتبديل دوائك دون إستشارة الطبيب أو الصيدلى حتى لا تحدث أي اعراض جانبية:

  • برونكوتيرول 2مجم/ 5مل شراب| Bronchoterol 2mg\ 5ml Syrup .
  • ميباكوفنت 2مجم/ 5مل شراب| Mepacovent 2mg\ 5ml Syrup.
  • اوبيشيستال 2مجم/ 5مل شراب| Opichestal 2mg\ 5ml Syrup.
  • سالبوفنت 2مجم/ 5مل شراب| Salbovent 2mg\ 5ml Syrup.
  • سالبيوتامول 2مجم/ 5مل شراب| Salbutamol 2mg\ 5ml Syrup.
  • فنتال 2مجم/ 5مل شراب| Vental 2mg\ 5ml Syrup.
  • فنتولين 2مجم/ 5مل شراب| Ventoline 2mg\ 5ml Syrup.

موانع الاستخدام والاحتياطات اللازمة لدواء برونكوتيرول

يجب على المريض قبل تناول أي عقار ان يتاكد انه مناسب له بعد استشارة الطبيب الخاص به المتابع لحالته، فتوجد الكثير من الحالات التي يمنع فيها استخدام دواء برونكوتيرول وتناول جرعات منه، لذلك يجب اخذ كافة الاحتياطات اللازمة قبل تناوله:

  • في حالة الشعور بعدم فعالية العلاج يجب استشارة الطبيب.
  • في حالة زيادة الجرعة قد تتدهور حالة الربو، وفي هذه الحالة يجب استشارة الطبيب فورًا لوصف بعض مضادات الالتهاب، على أن يتم علاج تفاقمات الربو الشديدة بطريقة معتادة.
  • لا يجب استخدام سالبيوتامول ومغلقات البيتا غير الانتقائية مثل بروبرانولول مع برونكوتيرول Bronchoterol نظرًا لتداخل الاثنين معًا مسببين بعض الاضطرابات.
  • عدم استخدامه في حالات الإصابة بالتسمم الدرقي، من دون إشراف طبي.
  • لا ينصج باستخدام الدواء لمرضى السكري نظرًا لأن المادة الفعالة في دواء برونكوتيرول Bronchoterol تتسبب في ارتفاع مستويات السكر بالدم مسببًا الحموضة الكيتونية التي تتسبب في معظم أعراض مرض السكري.
  • موانع استخدام دواء برونكوتيرول
  • لا ينصح باستخدام الدواء أثناء الرضاعة، إذ أنه قد يفرز بعض المواد التي تؤثر في اللبن، مما يؤثر بالسلب على الأطفال حديثي الولادة.
  • في حالة إذا قل مفعول الدواء لا ينصح بزيادة الجرعة دون استشارة طبية.
  • في حالة الإصابة بأمراض القلب قد يؤثر الدواء على العصب السمبثاوي والأوعية الدموية، الأمر الذي وصل في بعض الحالات إلى احتقان عضلة القلب، لذا في حالة الشعور بأي ألم في الصدر أو ضيق بالتنفس يجب منع تناول برونكوتيرول Bronchoterol والتوجه للطبيب فورًا.
  • يجب الانتباه لنسبة البوتاسيوم في الدم، إذ أن الدواء قد يؤدي إلى نقص البوتاسيوم بالدم، خصوصًا مع تناول بعض العلاج المتزامن بمشتقات الزانثين والستيرويدات، الأمر الذي يزداد حدة في أزمات الربو الشديدة.
  • لا ينصح باستخدامه في حالات الحمل، فقد أثبتت الدراسات أن 3% من الأمهات اللاتي استخدمن سالبيوتامول أثناء الحمل سواء وحده، أو مع بعض العقاقير الأخرى، قد تعرض أطفالهن إلى بعض العيوب الخلقية كمشاكل الأطراف وشق الحنك.
  • لا ينصح بتناوله أثناء القيادة، أو عند تشغيل الماكينات الخطيرة.

جرعة وطريقة استخدام برونكوتيرول Bronchoterol

لكل مريض جرعة من برونكوتيرول خاصة به حسب اعمار المرضى لذلك يجب ان يتم تناوله بوصفة طبية من الطبيب، حتى لا تحدث أي اعراض جانبية وتزيد حالته المريض سوء اذا قام بتناول جرعة زيادة، وجرعات دواء برونكوتيرول كالتالي حسب اعمار المرضى، فتُحدد جرعة برونكوتيرول شراب حسب عمر المريض وحالته المرضية واستجابته للجرعة الأولى:

  • جرعة االبالغين: 4مجم ثلاث أو أربع مرات يوميا، وقد تُزاد الجرعة على ألا تتخطى 8مجم يوميا.
  • جرعة برونكوتيرول شراب للأطفال أقل من عامين: 100 ميكروجرام/ كجم أربع مرات يوميا.
  • (6-2 أعوام): 1-2 مجم ثلاث مرات يوميا.
  • (12-6عام): 2مجم ثلاث أو أربع مرات يوميا.
  • جرعة الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عام: 2-4 مجم ثلاث أو أربع مرات يوميا.
  • جرعة كبار السن: 2 مجم ثلاث أو أربع مرات يوميا.

كيفية استخدام برونكوتيرول

يجب استخدام هذا الدواء حسب تعليمات الطبيب وطريقة تناوله التي يحددها الطبيب حسب حالة المريض كالتالي:

  • البخاخ (الاستنشاق: إن ظهرت الأعراض أثناء العمل أو لعب الرياضة، يستخدم فوراً، يرج جهاز الإستنشاق جيداً قبل الاستخدام لأول مرة أو في حالة عدم استخدام البخاخ لأكثر من أسبوعين، بخ 4 بخات في الهواء واستعمله بعد ذلك، يمكن استخدام فاصل مع البخاخ لسهولة استخدامه، في حالة استخدام أكثر من نوع من البخاخات، يسأل الطبيب أيهما يستخدم أولا، إغسل الفم (تمضمض) بعد كل إستخدام، دع طبيبك يفحص بخاخك عند كل زيارة.
  • عن طريق الفم: خذ قرصاً مع أو بدون الطعام. تناوله مع الطعام إذا ما تسبب في اضطراب في المعدة.
  • المنتجات طويلة المفعول: إبتلعها كاملة، لا تمضغها أو تكسرها أو تسحقها.
  • عن طريق الحقن: تعطى في شكل حقنة في الوريد على مدى فترة من الوقت.

هذه هي اهم المعومات حول كيفية استخدام واستعمال عقار برونكوتيرول الفعال جدا لامراض التنفس المختلفة التي تواجه المرضى، وحتى يستفيد المريض منها يجب عليه اخذ كافة الاحتياطات اللازمة ويلتزم بالموانع حتى لا تحدث معه اي اعراض جانبية تؤدي لسوء حالته، لذلك عند تناول برونكوتيرول يجب ان يكون بعد استشارة الطبيب بتناول الدواء.